《健康之鑰》皮脂分泌異常，宜清泄熱證、涼血調理

2022年7月5日—皮脂腺分泌異常，常見油脂分泌過多。中醫師陳曉鈞表示，通常油性肌膚常見皮脂腺分泌過多的油脂造成，會影響到皮膚的吸收和排泄功能。

陳曉鈞醫師表示，影響皮脂腺的分泌異常的原因，可能因體質因素，如本身在臉部T字部位、鼻子兩側、髮際等處，皮脂腺發達的部位，當出油過多，可能常見臉上泛油光，毛孔阻塞，痘痘也會長較多。此外，還有內分泌因素，通常多常見在青春期過後，皮膚有明顯的出油現象。

而飲食影響因素部分，通常經常攝取過多糖分，脂肪類食物，都易增加體內油脂生成。還有，壓力、情緒七情影響，由於皮脂腺分泌受到內分泌支配，當情緒壓力大，或是過於疲勞等，也容易造成出油、長痘痘的現象。

這多由於情緒影響荷爾蒙分泌異常所致。現代人經常處在冷氣房，加上睡眠差，情緒壓力大，也影響皮脂分泌平衡機制。

另外，夏季陽光大，往往在日曬後，常見臉部發生泛紅、燥熱的狀況，或是外來的摩擦刺激，也可能誘發皮脂異常分泌。通常環境溫度較高，皮膚分泌較旺盛，出油情況也會較為明顯。當皮脂分泌過多，也易造成沾附髒東西，讓毛孔阻塞，可能引發細菌感染，而形成痘痘多的問題。

皮脂腺分泌過多常見「熱證」明顯。陳曉鈞醫師表示，臨床上常見症候包括如肺熱；血熱；以及胃熱症候。可配合清熱方向，搭配清泄肺熱；涼血；清瀉胃腸方式用藥調理。

中醫師陳曉鈞表示，針對「肺熱」症候所引起者，可用清泄肺熱方式。這類患者常見肺有宿熱，又感染風邪，造成肺熱不得宣泄。表現可見臉部長丘疹，狀如粟米， 可擠出白粉色油狀物，皮疹以鼻子周圍更明顯，也可能出現在前額，伴隨口乾，排便乾，苔黃舌紅等。可用瀉白散、枇杷清肺飲進行加減。

若屬「血熱」問題，應配合涼血清熱方式。患者多可見臉部丘疹以口鼻及眉毛之間較明顯，臉潮熱明顯，女性則在月經前後症狀明顯，舌紅，脈細數等。可用桃紅四物湯搭配涼血藥進行加減。